Cirugía de la glándula tiroides ¿cuándo es necesario?

Cirugía de la glándula tiroidesLa cirugía de la glándula tiroides o tiroidectomía se realiza  generalmente por los siguientes motivos:

  • Como tratamiento de la tirotoxicosis, por enfermedad de Graves o por bocio nodular o multinodular tóxicos, especialmente cuando no es conveniente el tratamiento con yodo radiactivo como ocurre en pacientes muy jóvenes, aquellos con bocios muy grandes, en mujeres embarazadas y aquellos con oftalmopatía tiroidea severa.
  • Para establecer el diagnóstico definitivo de un tumor tiroideo, especialmente cuando el análisis citológico posterior a la punción aspiración con aguja fina no es concluyente.
  • Para tratar tumores tiroideos benignos o malignos.
  • Para aliviar síntomas compresivos o dificultades respiratorias asociadas a procesos benignos o malignos de la tiroides.
  • Para eliminar un bocio antiestético.
  • Para eliminar grandes bocios con extensión dentro del tórax o bocios endotorácicos, especialmente cuando causan dificultades respiratorias. Sigue leyendo

La disfunción tiroidea en los diferentes momentos de la vida de la mujer

La glándula tiroides es un órgano especialmente importante pues está vinculado con el funcionamiento de gran parte del organismo. En el caso de las mujeres, además, está ligada a su ciclo reproductivo, es asi qué el índice de disfunción tiroidea aumenta durante tres fases especialmente importantes: el embarazo, el postparto y la perimenopausia. Ese riesgo se verá incrementado si existen antecedentes familiares o factores medioambientales desencadenantes (deficiencia de yodo, por ejemplo).

Si una mujer está planificando un embarazo se recomienda una revisión de la glándula tiroides para que, en caso de detectarse alguna disfunción, inicie el tratamiento antes de que la gestación se produzca. Además, como durante el embarazo la tiroides materna normal aumenta su función y los requerimientos de yodo en un 50% es necesario asegurar las cantidades suficientes de este nutriente desde que se planifica un embarazo hasta finalizar la lactancia. Sigue leyendo

Tratamiento de los nódulos en la glándula tiroides

Cuando se descubre uno o más nódulos tiroideos (bocio nodular o multinodular) se iniciarán los estudios para diagnosticar cuál es la alteración que los causa.

Las pruebas de función tiroidea, la ecografía con o sin punción para el estudio citológico y eventualmente gammagrafía tiroidea, orientarán al médico para decidir el tratamiento.

La ecografía y citología tiroidea aportarán los datos necesarios para la sospecha de malignidad y la indicación de cirugía. Sigue leyendo

5 consejos para optimizar el tratamiento del hipotiroidismo

Tras el diagnóstico de hipotiroidismo llega el momento de iniciar el tratamiento para recuperar la calidad de vida y evitar problemas más graves de salud que, a largo plazo, suelen derivar de la disfunción tiroidea. El paciente debe aprender a convivir con los comprimidos de tiroxina sintética, la cual deberá tomar toda su vida.

Es importante seguir algunas recomendaciones que contribuirán a optimizar su efecto. Hoy os traemos cinco consejos a tener en cuenta: Sigue leyendo

Pasos a seguir en el tratamiento de la disfunción tiroidea

Con el diagnóstico de hipotiroidismo o de hipertiroidismo, los pasos a seguir serán diferentes según las causas y la edad de cada paciente.

En el hipotiroidismo por tiroiditis crónica autoinmune o enfermedad de Hashimoto, el tratamiento con tiroxina “sustitutivo” o de reemplazo es en general de por vida. Inicialmente las dosis son bajas, se aumentan semanalmente hasta recuperar los valores normales de las hormonas T4 libre y TSH en la sangre, se harán controles a las 6 a 10 semanas siguientes y luego al menos una vez al año o con cada cambio de dosis. Sigue leyendo

Si durante el embarazo has padecido una disfunción tiroidea, ¿qué ocurre después?

Durante el embarazo la glándula tiroides de las mujeres sanas sufre un incremento de su actividad de más del 50% junto con un aumento de los requerimientos diarios de yodo de hasta un 60%. La deficiencia de yodo puede ser causa de hipotiroidismo durante la gestación.

El 10 al 20% de las mujeres embarazadas con función tiroidea normal (eutiroideas) tienen anticuerpos anti peroxidasa tiroidea (TPO) y/o anti-tiroglobulina (Tg) positivos, lo que aumenta el riesgo de hipotiroidismo durante el embarazo y también de tiroiditis durante el primer año postparto. Sigue leyendo

Hipotiroidismo congénito

Además de la deficiencia de yodo, el hipotiroidismo congénito no endémico es una de las causas tratables más comunes de retraso mental. La incidencia mundial  actual se estima que es de 1 de cada 2500 nacimientos, siendo 4-5 veces más común que la fenilcetonuria.

Puede ser un problema transitorio o permanente. Las causas más comunes de hipotiroidismo transitorio neonatal son: la deficiencia de yodo, el exceso de yodo (como el de los antisépticos yodados), medicamentos  o anticuerpos contra el receptor de TSH que bloquean la tiroides (que pasaron de la madre al bebé por la placenta) o  los bebés nacidos prematuros. Sigue leyendo

5 razones para tener en cuenta las enfermedades de la tiroides

Las enfermedades de la glándula tiroides afectan a una parte importante de la población. Debido a que algunos de los síntomas pueden ser difusos, muchos pacientes no están diagnosticados.

Este año, con motivo de la Semana Internacional de la Tiroides queremos analizar 5 razones por las que debemos tener en cuenta las enfermedades tiroideas.

  1. Cáncer de tiroides. Según señala la Asociación Española contra el Cáncer (aecc), se considera una patología poco frecuente pues representa el 1% de los tumores encontrados. Su incidencia se ha multiplicado en los últimos 30 años en 2,4 veces, probablemente porque su diagnóstico es más fácil y accesible. El diagnóstico en una etapa inicial favorece un buen pronóstico con un éxito de curación en el 91% de los casos. Sigue leyendo

Opciones de tratamiento del hipertiroidismo

El tratamiento del hipertiroidismo se adaptará a cada paciente según la causa y la gravedad de la enfermedad, la edad o presencia de otras enfermedades y la posibilidad de embarazo.

El hipertiroidismo por bocios nodulares o multinodulares, frecuente en personas de mayor edad, requiere un tratamiento “definitivo”, con yodo radiactivo (I131) o cirugía, ya que no se puede esperar una remisión de este tipo de hipertiroidismo si se trata con medicamentos anti-tiroideos. El I131 permite, en general, recuperar la función tiroidea normal en poco tiempo y además en los meses siguientes se puede lograr una disminución del tamaño del bocio. Sigue leyendo

5 razones por las que debes cuidar tu glándula tiroides

La glándula tiroides es un órgano que tiene una gran importancia pues influye en diferentes aspectos de la salud. Esto hace que repercuta en todo lo relacionado con el día a día de las personas.

Conocer cómo funciona este pequeño órgano con forma de mariposa y saber que señales deben alertarnos nos ayudará a preservar nuestra salud. Por este motivo hoy queremos daros cinco sencillas razones por las que debemos cuidar la glándula tiroides: Sigue leyendo