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Relación entre la tiroides y temblores: causas, características y tratamiento

La relación entre los temblores y las enfermedades tiroideas se documentó hace tiempo. En la literatura científica el primer estudio al respecto es de 1856, basado en un caso, pero muy pronto le siguieron casos documentados en numerosos trabajos de investigación o casos clínicos.

De hecho, los expertos han considerado que tanto el hipotiroidismo como la tirotoxicosis pueden pasarse por alto con facilidad cuando el paciente padece enfermedad de Parkinson, ya que los temblores se atribuyen únicamente a esta enfermedad, sin que se indague si la función tiroidea es correcta.

Causas

Existen muchos mecanismos complejos que regulan el sistema nervioso periférico y el sistema nervioso central, las hormonas tiroideas están entre estos mecanismos reguladores, y de hecho figuran entre los más relevantes.

Las hormonas tiroideas modulan la función del sistema nervioso, tanto en el cerebro como en los órganos periféricos.

Se tiene constancia de que la función tiroidea es fundamental para el desarrollo cognitivo, además hay otras tareas importantes que desempeña la tiroides en la actividad del sistema nervioso.

Debido a esa estrecha relación entre tiroides y sistema nervioso, las alteraciones del estado tirometabólico (niveles de hormonas tiroideas) se asocian con un amplio espectro de signos y síntomas neurológicos. Este es el motivo por el que las alteraciones de la tiroides y los temblores pueden estar asociados. Otros síntomas neurológicos que pueden deberse a alteraciones de la función tiroidea son:

  • Alteraciones del estado de ánimo
  • Alteraciones cognitivas
  • Cefalea
  • Oftalmoplejía (incapacidad para mover de forma voluntaria el globo ocular)
  • Temblores
  • Otros trastornos del movimiento
  • Debilidad muscular

Por otra parte, los expertos recuerdan que es importante tener presente que las enfermedades de la tiroides pueden ir asociadas con otras condiciones autoinmunes que tienen, a su vez, síntomas neurológicos:

  • Miastenia
  • Síndrome de Guillain-Barre
  • Anemia perniciosa

Características del temblor

Las condiciones de la tiroides y los temblores están asociados tanto en hipotiroidismo como en hipertiroidismo, aunque la segunda es la enfermedad que más veces se manifiesta con este síntoma concreto.

Los temblores asociados a la tiroides suelen presentarse en las manos, o en los dedos de las manos, y no suelen ser muy acusados o bruscos.

La debilidad muscular asociada a la tiroides también puede provocar temblores en otras partes del cuerpo.

En el caso del hipertiroidismo, los síntomas, incluidos los temblores, pueden presentarse o desaparecer gradualmente, aunque hay diferencias entre cada persona. Algunos de los síntomas son poco específicos y es raro que la gente consulte por ellos a un médico. Es habitual que no acudan a la consulta hasta que experimentan palpitaciones intensas o les falta el aliento. Otros síntomas de hipertiroidismo incluyen:

  • Aumento del tamaño de la glándula tiroides (bocio)
  • Intolerancia al calor
  • Fatiga extrema
  • Cambios bruscos en el estado de ánimo, otros cambios emocionales (insomnio, ansiedad, en
  • ocasiones con depresión)
  • Sudoración excesiva
  • Aumento acusado del apetito
  • Pérdida de peso
  • Ritmo cardiaco acelerado e irregular
  • Temblores (sobre todo en las manos)
  • Debilidad muscular
  • Diarrea
  • Problemas oculares
  • Alteraciones del ciclo menstrual
  • Infertilidad

Tratamiento

Existen diversos tratamientos para estas condiciones que pueden devolver a la normalidad los niveles de hormonas de la tiroides y resolver los temblores. El mejor manejo de la enfermedad dependerá de la edad, la condición física y la severidad del trastorno. Entre los posibles tratamientos figuran:

  • Terapia con yodo radiactivo
  • Medicamentos antitiroideos
  • Medicamentos betabloqueantes
  • Cirugía (tiroidectomía-extirpación de la glándula tiroides, que puede ser total o parcial)

 

 

FUENTES
Maude, A. Brain, Volume 15, Issue 3-4, 1892, Pages 424–430, https://doi.org/10.1093/brain/15.3-4.424
Michal Minár and Peter Valkovič, “Thyroid-Induced Worsening of Parkinsonian Tremor Resistant to Drugs and Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation,” Case Reports in Neurological Medicine, vol. 2014, Article ID 489275, 3 pages, 2014. https://doi.org/10.1155/2014/489275.
Marius Stasiolek. Neurological symptoms and signs in thyroid disease. Thyroid Res. 2015; 8(Suppl 1): A25.
Harvard Health Publishing. Harvard Medical School. Healthbeat. Could it be my thyroid?
Medscape. Drugs & Diseases. Endocrinology. Neurological Manifestations of Thyroid Disease Clinical

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